Уролитиаза (фосфатната форма на камъните в бъбреците)

Уролитиаза (фосфатната форма на камъните в бъбреците) – Симптоми и лечение

Уролитиазата е едно от най-често срещаните урологични заболявания, характеризиращо се с образуването на камъни в бъбреците и пикочните пътища. Образуването им е свързано с метаболитни нарушения, небалансирано хранене и фактори, свързани с начина на живот. Камъните могат да варират по химичен състав, което влияе върху тяхната форма, плътност и други характеристики.

С нарастването си те причиняват дискомфорт и нарушават функцията на отделителната система. Затова, ако се диагностицират камъни в бъбреците, е необходимо незабавно лечение с препоръката да се спазват всички указания на лекаря. Камъните в бъбреците са твърди образувания, които се образуват от минерали и соли, присъстващи в урината.  Те могат да варират по размер и форма, от малки песъчинки до големи камъни, които запълват бъбречната кухина и увреждат паренхима. Бъбречните камъни се появяват, когато определени вещества в урината станат твърде концентрирани и започнат да кристализират.

Камъните в бъбреците се класифицират въз основа на техния химичен състав.

Фосфатните камъни се срещат по-рядко. Повечето от тези камъни са съставени от калциев фосфат. Фосфатните камъни в бъбреците не са за подценяване, тъй като са склонни да растат бързо.  Ето защо бързата диагноза и квалифицираното лечение са толкова важни.

Фосфатните камъни са свързани с излишък на калций в урината и алкално pH на урината (pH > 6,3). За да се оценят нивата на фосфатите, трябва да се използва 24-часова проба от урина.  Една сутрешна проба от урина не е достатъчна за адекватна оценка на нивата на фосфати в урината. Дори кръвен тест за неорганичен фосфор може да не предостави обективна картина на състоянието, тъй като няма пряка корелация между нивата на фосфор в кръвта и нивата на фосфати в урината.

Причини за образуване на фосфатни камъни

Камъни се наблюдават при хора с водно-солеви дисбаланси и хранителни навици, които причиняват повишени нива на калций в кръвта. Прекомерната консумация на кафе, чай и шоколад, съчетана с изчерпване на течностите, допринася за образуването на камъни. Фосфатните камъни се образуват предимно в резултат на бактериални инфекции. Фосфатните камъни или калциевофосфатните включчват калциев фосфат (апатит), калциев хидрофосфат (брушит), трикалциев фосфат (витлокит) и карбонапатит (далит).

Фосфатните конкременти съдържат калциеви соли и фосфорна киселина. Те имат различна форма, повърхността им може да е гладка или леко зърниста. Цветът им е белезникав до сив. Фосфатните камъни имат мека консистенция и са трошливи. Магнезиевофосфатните камъни се образуват в следствие на хронични пикочни инфекции като пиелонефрит, цистит, причинени от уреазо-разграждащи микроорганизми – Ешерихия коли, Протеус, Клебсиела и др.

Ограничаването на фосфатите в диетата не е добър подход. Високите нива на фосфати са свързани не толкова с хранителни фактори, колкото с метаболитни нарушения. Подкисляването на урината също не е правилен подход. Утаяването на фосфати се случва при наличие на алкална среда на урината, но в някои случаи алкалната урина се комбинира с метаболитна ацидоза (подкисляване на кръвта). В такива ситуации се препоръчват алкални напитки.

Добра тактика е да се следват общите препоръки за уролитиаза:

• пиене на достатъчно количество чиста вода,
• ограничаване на готварската сол и животинските протеини.
• увеличаване консумацията на храни, богати на калий и цитрат.

Предразполагащите фактори за образуване на фосфатни камъни в бъбреците включват:

• инфекции на пикочните пътища;
• дефицит на витамини А и D;
• фосфатурия;
• заболявания на ендокринната система;
• бъбречна дисфункция.

Образуването на фосфатни камъни се причинява от бавно отделяне на урина, което е съпроводено с висока концентрация на соли. Това може да се дължи на бъбречно заболяване или генетична предразположеност.

Какви са симптомите на образование на фосфатни камъни в бъбреците

Състоянието е съпроводено с болезнена болка в долната част на гърба, която може да се разпространява към корема и таза. Тъй като фосфатните камъни са склонни бързо да растат, те образуват така наречените коралови камъни. Това трябва да бъде сложено под внимание.

Терапия

Характерна черта на тези камъни е високата им чувствителност към медикаменти.  Чрез регулиране на киселинността на урината те се разтварят лесно.

Ето защо, за да се избегне хирургическа интервенция, е важно своевременно да се консултирате с лекар специалист, да направите необходимите изследвания и да предотвратите бързия им растеж и образуването на големи камъни. Фосфатните камъни често съпътстват инфекции, така че е необходимо противовъзпалително лечение. Диетата играе важна роля при лечението на фосфатни камъни в бъбреците.

Диета при камъни в бъбреците

Един от основните методи за лечение на уролитиаза (камъни в бъбреците) е спазването на правилна диета. Диетата за фосфатни камъни в бъбреците е насочена към нормализиране на pH на урината и включва предимно консумация на храни, които я подкиселяват.

Списъкът с разрешени храни при образуване на фосфатни камъни включва бобови растения, зърнени храни, постно риба и месо, кисели плодове и плодове (ябълки, грозде, сливи, смокини, червени боровинки) и техните сокове.  Диетата за фосфатни камъни в бъбреците поставя ограничения върху млечните продукти, яйцата, свинската мас, мазните меса и риби, маринатите, пушените и маринованите храни, пържените храни, пикантните храни, сладкишите, също и алкохола.

При своевременно и правилното лечение на фосфатни камъни в бъбреците могат да бъдат постигнати високи резултати, като същевременно се минимизират усложненията.

Може да разгледате нашите продукти тук.