Никтурия
Никтурия (нощно уриниране): причини, симптоми и ефективно лечение
Нощното уриниране или още никтурия е състояние, което значително нарушава качеството на живот на човек, причинявайки умора и други здравословни проблеми. Симптомите могат да включват често уриниране през нощта и необходимост от ставане няколко пъти за уриниране. Това състояние може да е признак на различни медицински състояния или временен резултат от определени обстоятелства.
Нощното уриниране, или никтурия, засяга хора от всички възрасти, но е по-често срещано при по-възрастните хора. Статистиката показва, че приблизително 50% от хората над 60 години изпитват този неприятен симптом. Интересното е, че мъжете и жените страдат от никтурия с приблизително еднаква честота, но причините могат да се различават. Изследванията показват, че нощното уриниране не само пречи на непрекъснатия сън, но и увеличава риска от падане при възрастните хора, което води до наранявания. Освен това, нарушаването на съня поради често уриниране може да доведе до сънливост през деня, намалена бдителност и влошаване на общото благосъстояние.
В тази статия ще разгледаме възможните причини, диагнозата, методите на лечение на никтурия и ще отговорим на въпроси, свързани с нощното уриниране.
Сред по-младите пациенти никтурията се диагностицира по-често при жени, докато при по-възрастните възрастови групи разпространението е еднакво при мъжете и жените. Развитието на никтурия може да бъде повлияно от навици, начин на живот и системни заболявания. Нощното уриниране често може да бъде единственият симптом на основно заболяване, така че ако изпитвате дискомфорт, поради честа никтурия, се препоръчва да се консултирате с лекар. Разбирането на причината за никтурията е първата стъпка към контрола на симптомите и възстановяването им.
Лечение на никтурия
Лечението на ноктурия се основава на диагнозата и лечението на основното заболяване. В някои случаи са достатъчни промени в начина на живот.
Препоръките за контролиране на симптомите на ноктурия включват:
- Ограничаване на приема на течности вечер преди лягане;
- Избягване на алкохол и кофеинови напитки преди лягане;
- Посещаване на тоалетната малко преди лягане;
- Промяна на времето за прием на лекарства, които насърчават образуването и отделянето на урина (лекарства за сърце, диуретици);
- Повдигане на краката час или повече преди лягане, за да се намали отока през нощта.
Консервативна терапия
Лекарствата се избират след диагностициране на причината за никтурия.
Хирургично лечение
Хирургичният метод също се определя от състоянието:
- Трансуретрална хирургия при пациенти с аденом на простатата;
- Инжектиране на ботулинов токсин тип А в пикочния мехур при пациенти с неврогенен пикочен мехур.
- Уролозите лекуват пациенти с никтурия в сътрудничество с нефролози, кардиолози и ендокринолози.
Прогноза и превенция
Прогнозата за пациенти с никтурия е благоприятна. Основната цел на лекаря е да диагностицира и лекува основното заболяване. Препоръките за промяна на начина на живот, посочени по-горе, са по-подходящи за пациенти без хронични заболявания и помагат за контролиране на симптомите на често нощно уриниране.
Кога трябва да посетите лекар?
Препоръчително е да посетите лекар в следните случаи:
- Събуждате се всяка нощ, за да уринирате;
- Изпитвате загуба на енергия и общо неразположение с лош сън, поради чести събуждания;
- Забелязвате симптоми на сърдечни проблеми, като изтръпване в гърдите, промени в сърдечния ритъм или подуване на краката, ръцете или лицето;
- Бързо сте наддали или отслабнали през последните няколко месеца;
- Забелязвате обща дисфункция на уринирането (задържане, позиви за уриниране).
Симптоми на никтурия
Важно е да се разбере, че самата никтурия е симптом на заболяване.
Това състояние е съпроводено с чести събуждания, обикновено повече от веднъж, през нощта поради позиви за уриниране.
Кои са причините за нощно уриниране?
Никтурията може да бъде симптом на редица медицински състояния или просто да е резултат от прекомерен прием на течности. Основните причини са прекомерното производство на урина през нощта и неспособността на пикочния мехур да задържа урината.
Прекомерното производство на урина през нощта е причина за по-голямата част от случаите на ноитурия. Това състояние може да е признак за усложнения от хронично бъбречно заболяване или сърдечно-съдово заболяване. Полиурията, дневна и нощна, е втората най-честа причина. Полиурията се определя като състояние, при което обемът на отделената урина е повече от 2,5 литра на ден. Дисфункцията на тазовите органи причинява урогенитални дисфункции, една от които може да бъде нощното напикаване.
За клиничната проява на никтурия, освен функционалното претоварване на пикочните пътища поради увеличения обем урина, произвеждана от бъбреците, е необходимо друго условие:
- нарушаване на адаптивните механизми на пикочния мехур към тези повишени функционални изисквания.
Това означава, че има конфликт между процеса на образуване на урина през нощта (нощна полиурия) и лошата резервоарна функция на пикочния мехур (намалена еластичност на пикочния мехур), което обяснява патогенезата на никтурията и при двата пола.
При мъжете друг, рядко забелязан, фактор е простатната жлеза – относително увеличение на размера ѝ през нощта с 10-33% в сравнение с дневния обем.
По този начин, при мъжете съществува трети механизъм на никтурия – обструктивна никтурия.
Никтурията се развива и влошава поради физиологично и хормонално стареене, независимо от пола.
Въздействието на тези и редица други фактори върху образуването на урина в бъбреците води до промени в производството на урина през нощта – колкото по-възрастен е човек, толкова повече урина произвежда през нощта. Дисфункцията на тазовите органи причинява урогенитални дисфункции, една от които може да бъде нощното напикаване.
Може да разгледате нашите продукти тук.
